近日，市医疗保障局相关负责人参与《党风政风热线》节目，对参保群众异地就医政策进行了解读。

我市聚焦异地就医备案、结算和协同三大难题，在全省首创“职工医保省内异地就医免备案”，打通了异地就医结算落地的“最后一公里”。于今年4月起取消了职工医保省内原有自助备案、人工备案等手续，门诊和住院就医凭医保电子凭证或社保卡直接联网结算，享受襄阳本地就医同等报销待遇，实现异地就医结算“省时省心”。同期异地就医备案业务量下降约80％，联网直接结算率达85.6％。

为方便市民异地就医，我市经与综合受理平台对接，在全市11个县市区的医保经办窗口推行“无差别”受理，全市累计通办业务一万余件。公布全市异地就医等业务咨询电话，另设节假日值班电话，24小时接听咨询、业务办理，确保节假日“服务不打烊”。并开通老年人电话备案服务，2022年，通过“帮代办”异地就医备案1850人，切实有效地帮助老年人解决了实际困难。

近年来，省内和跨省联网结算人次数和医疗费用明显增长。医疗保障局安排专人负责异地联网结算，理顺市县结算机制，简化基金拨付流程。

作为参保地，由市级经办机构先行与省级清算，每月再与各县市对账清算；

作为就医地，直接与全市1314家异地联网医药机构结算，资金拨付更加迅速便捷，缩短了结算周期。

2022年我市异地就医结算达13.5万人次，基金支付6.2亿元。此外，我市已开通异地联网结算定点医药机构1689家，其中医疗机构417家，定点药店1272家，大大方便了外地参保人员在我市就医联网直接结算。

在外地看病，哪些费用可以联网直接结算，享受怎样的医保报销待遇？

目前，省内就医联网结算范围覆盖了住院医疗、普通门诊和所有37个慢特病种门诊待遇结算，跨省异地就医结算除普通门诊和住院联网结算外，还开通了高血压病、糖尿病等5个病种联网结算。我市纳入异地就医联网结算的各定点医药机构，都开通本地服务相应医疗费用结算服务，如我市慢特病定点药店不仅在全市范围内互认，还同步开通省内异地和跨省异地联网结算。

对于参保人员到外地看病怎样才能联网结算，享受直接报销待遇？

需要办理异地就医备案登记手续。备案是联网结算的前提，只需备案到地级城市。备案可通过国家医保APP、鄂汇办APP、湖北政务服务网、支付宝等线上办理，也可通过到医保经办机构窗口线下办理，转诊的在医院申报备案。此外我市还为老年人提供电话备案服务。但普通门诊和职工医保省内就医不需备案即可联网结算。

襄阳参保人在异地就医的报销比例是多少？

目前异地就医的报销政策是由参保地政策决定报销比例，由就医地医保目录决定报销范围，所以就可能出现襄阳参保人在广东就医，与当地参保人在广东同样一家医院就医报销比例不同的情况。

职工医保异地住院报销标准

居民医保异地住院报销标准