襄州区医疗保障局

“医保红色驿站”基层服务试点建设工作方案

为持续深化“放管服”改革，落实医保局《“医保红色驿站”基层服务点建设实施方案》要求，优化营商环境和医疗保障公共服务，实现医保业务“就近办”，结合我局实际，制定本方案。

一、任务目标

选择支持4家位置优、服务好、条件具备的门诊慢病定点药店先行试点“医保红色驿站”，打造我区“医保红色驿站”服务点模版。将“医保红色驿站”建设成为功能化、志愿化、便捷化、一站式医保社区服务平台，为群众提供贴心就近的医保便民服务。

二、试点站点确定

红会大药房、台湾街民康药店、大庆路时诊国药大药房、天济民发169店

三、服务范围

1、开展医保相关政策宣传、咨询及医保业务网办、手机APP等各种办理渠道的宣传与指导；

2、代受理异地住院报销；

3、代受理门诊慢病资料并发放慢病门诊治疗卡；

4、办理城乡居民医保参保缴费（含新生儿参保）；

5、代办理城乡居民门诊统筹定点变更；

6、代办理异地居住备案；

7、办理个人缴费情况查询。

四、工作措施

（一）强化组织领导。一是成立局领导小组。成立襄州区医疗保障局“医保红色驿站”基层服务试点建设工作领导小组，负责试点建设工作的决策部署、统筹协调、督办落实。由刘忠同志任组长，王玲、朱志远同志任副组长，局机关各科室及二级单位负责人为成员。王玲同志为总安排人，负责试点建设工作推进落实和疑难问题处理等具体安排工作。二是成立工作专班。成立4个工作小组，分别是：综合组、宣传培训组、信息系统建设组、保障组，具体落实试点建设各项细节工作。组成名单如下：

综合组：胡红玲、张海涛、王俊杰、张仕萍、焦小春、李元玲；

宣传培训组：李华敏、李凌雁、周兰、程艳、尹海波、崔瑞波；

信息系统建设组：王然、朱俊杰

保障组：胡红玲、熊宣玲、朱娟

（二）细化职责分工

1、试点站点职责：

①7月13日前，提交襄州区“医保红色驿站”试点建设申请；

②7月26日前，对药店大堂进行重复规划整理装修，开辟不小于10平方米的服务区域；

③7月28日前完成硬件设备配置：业务专用电脑1台（不得上外网）、打印机、显示屏、休息用桌椅、宣传架、服务电话等；按医保局统一要求制作挂墙宣传展板、红色驿站标志标识等；

④7月30日前完成爱心服务设施及工具的配备：爱心药箱、便民雨伞、多功能充电设施、老花镜、应急工具、针线包、休憩饮水等；

⑤7月26日前完成专兼职服务人员的配备（不少于2名）；并于7月30日前完成医保政策的学习培训，做到政策及业务操作精通不出错。专兼职人员要求：政治站位高服务意识强、责任心强、爱学习、电脑操作熟练，中共党员优先。

2、各工作小组职责

①综合组（组成人员：于7月13日前完成试点工作推进方案，并对整个试点工作进行统筹计划，督办协调各工作小组工作；

②宣传培训小组：7月22日前完成医保政策宣传单及上墙政策宣传内容的拟定、各项服务工作的服务规范、工作流程及岗位工作职责的拟定、培训讲课讲稿PPT制作；7月30日前完成对试点站点服务人员的培训并进行考试，考试不合格者不准上岗；对疫站建设工作进行宣传报道；7月30日前完成宣传片内容的拟定；

③信息系统建设小组：于7月30日前完成各站点的业务网络调试运行工作，确保各项服务顺利进行。

④保障组：于7月26日前，完成上墙宣传板及标志标识的设计；督促各站点按时间节点完成各项工作；7月30日前印制各类宣传单并发放各站点，组建微信工作群，购买统一的文件盒、文件夹、爱心药箱盒、爱心雨伞、爱心针线包盒、应急工具箱等办公用品并发放各站点。

五、工作要求

各站点和工作小组应高度重视，压实责任，严格履职担当，加强协作，确保“医保红色驿站”试点建设工作按时间节点完成，高质量推进。

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